《病史采集》万能模板

毋选美4343癫痫患者的病史采集应包括哪些方面?
禄进肾15551017973 ______ 获取一份详尽而又可靠的病史,对于癫癎的诊断、鉴别、分 型、定位和治疗是极其重要的.主要内容包括以下几点.(1) 现病史①首次发作年龄.②发作史:须详细询问患者本人 及其亲属等目击发作者,掌握症状发作时详细过程.包括:发作时的 状态或诱因,有无先兆,发作时的表现,意识状态,发作持续时间, 发作后表现,是否服用抗癫痴药物,服用种类,剂量,疗程,疗效, 发病后有无认知损害,发作频率.(2) 既往史有无高热惊厥史,有无中枢神经系统其他病史.(3) 出生史是否足月顺产,有无围生期脑损伤病史.(4) 生长发育史了解运动、语言、智力情况.(5) 家族史有无癫病家族史.

毋选美4343执业医师技能考试第一站病史采集是按模版写还是写成大病历的格式呢? -
禄进肾15551017973 ______ 是按照一个格式或者说套路来写,技能考试的病史采集时间很有限,也不可能让你按照大病历来写,况且就算是写大病历,很多东西需要你真正和病人面对面的交流,你对病人进行一些实际检查后才能下笔,考试时就是考查下你的问病意识以及你采集病史时基本的思路是否清晰,人家肚子疼你乱问一通肯定是不合理的,这个技能考试总体而言不难,比临床实际工作要死板多了,也简单多了,认真复习肯定几乎拿满分

毋选美4343神经系统疾病的病史采集应遵循的原则是怎样的?
禄进肾15551017973 ______ 神经系统疾病的病史采集原则:1) 遵循客观、真实和准确的原则,患者本人叙述病史,须由了解发病情况的家人加以 确认;如患者因意识障碍、精神症状及认知障碍不能...

毋选美4343如何进行眩晕的病史采集?
禄进肾15551017973 ______ 眩晕病病史采集是诊断中最基本的环节.采集内容包括: ①第一次出现眩晕的时间,最近一次发病时间,眩晕发作的频率, 每次眩晕持续的时间、程度.②眩晕的特征(外界物体旋转或自身 旋转、飘浮感、晃动感、倾倒),有无伴随症状(头痛、恶心、呕吐), 有无特定体位出现眩晕.③耳病史,耳流脓史、耳毒性药物应用 史,眩晕发作时有无伴发耳部症状(听力减退、耳鸣、耳胀满感等). ④神经系统症状,如面部、四肢麻木或活动障碍,言语困难,吞咽困 难,精神状态不佳等.⑤眩晕前的诱因(感冒、过度劳累、情绪变 化、体位变化等).⑥有无其他疾病,如神经系统疾病、高血压病、血液病、颈椎病、眼科疾病等.⑦有无眩晕家族史.

毋选美4343临床执业医师实践技能病史采集的时候 对象是谁 是考官还是真的病人 或者不需要问 直结根据主诉按模板写啊 -
禄进肾15551017973 ______ 1、病史采集的考试通常会先给出一个简单的病例(执业医师技能考试大纲的测试症状共17项,一般有100多道题让考生抽签,靠死记硬背几个考题的效果不好,应当掌握答题的思路和方法,按提纲顺序逐一列出答案). 例1、男性60岁,持续...

毋选美4343脑出血的病史收集咋写 -
禄进肾15551017973 ______ 有专门的神经内科病历,也有急救科的病历,注意症状起始的时间,诱因,加重因素,伴随症状,特别是意识障碍内容,与程度,自知力侵害情况,定向力侵害,记忆力侵害,颜面肢体的感觉运动障碍情况程度,5官感觉障碍情况程度,有没有...

毋选美4343急求一份护理查房的标准格式 -
禄进肾15551017973 ______ 不同护理查房形式的规范要求 三种护理查房形式:一是以专科危重、疑难、少见病为主的临床护理查房;二是按教学大纲以常见病、多发病为主的教学查房;三是以每日新入院病人、危重病人护理问题及措施的效果评价为主的晨间护理查房. ...

毋选美4343临床门诊病历书写 -
禄进肾15551017973 ______ 问诊方法 问诊应直接询问对自己病情最清楚.体会最深刻的病人.当病情危重.意识不清.小儿.精神失常.聋哑者不能亲自叙述时,则由最了解其病情的人代述.采集病史时,一般不应打断病人的陈述.但问诊进又应按病人谈话内容及文化水平.生活习惯...

毋选美4343中医的住院病历怎么写啊 -
禄进肾15551017973 ______ 住院病历书写与格式: 姓名: 性别: 病案号: 年龄: 婚况: 职业: 出生地: 民族: 国籍: 家庭住址: 邮政编码: 入院时间: 病史采集时间: 病史陈述者: 可靠程度: 发病节气: 记录急性疾患发病或慢性疾患急性发作时的节气....

毋选美4343妇科疾病病史采集的主要内容有哪些?
禄进肾15551017973 ______ ⒉主诉应简单明确地列举主要症状和病程.要求通过主诉初步估计疾病的大致范围.妇科临床常见症状有外阴瘙痒、阴道出血、白带增多、闭经、下腹痛、下腹部包块以及不孕等.若患者有停经、阴道出血及腹痛三种主要症状,则还应按其发生时间的顺序将主诉书写为:停经x*日后,阴道出血*日,腹痛*日.若患者无任何自觉不适.仅系妇科普查时发现早期子宫颈癌,主诉应据实写为:普查发现“子宫颈癌”*日.